脚大拇指指甲有黑块，可能是以下原因导致的：
1.甲下淤血：（1）多由挤压、碰撞等引起。（2）当足部受到挤压或碰撞时，甲下的血管破裂，血液渗透到甲床下，就会形成黑块。
2.甲母痣：（1）是一种良性肿瘤，病因尚不清楚。（2）痣细胞可能会分泌黑色素，导致指甲上出现黑斑。
3.灰指甲：（1）由真菌感染引起。（2）真菌侵犯甲板和甲床，会导致指甲变色、增厚、变形，并出现黑块。
4.黑色素瘤：（1）是一种恶性肿瘤，较为少见。（2）当黑色素瘤发生在足部指甲时，可能会导致指甲出现黑块。
如果发现脚大拇指指甲有黑块，建议及时就医，明确诊断。以下是一些可能的治疗方法：
1.甲下淤血：（1）一般不需要特殊治疗，随着指甲的生长，淤血会逐渐被推出。（2）如果黑块较大或伴有疼痛，医生可能会在指甲上钻孔，排出淤血。
2.甲母痣：（1）通常不需要治疗，但需要密切观察。（2）如果痣的大小、颜色、形状发生变化，或出现疼痛、出血等症状，应及时手术切除。
3.灰指甲：（1）可以使用抗真菌药物治疗，如外用阿莫罗芬搽剂、口服伊曲康唑等。（2）严重的灰指甲可能需要手术治疗。
4.黑色素瘤：（1）需要进行手术切除，并根据情况进行化疗、放疗等综合治疗。（2）黑色素瘤的治疗效果与肿瘤的分期密切相关，早期诊断和治疗有助于提高治愈率。
总之，脚大拇指指甲有黑块的原因较多，治疗方法也不同。如果黑块持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。