锁骨上有小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：如果锁骨上的小疙瘩位于皮下，质地稍硬，有压痛，可能是淋巴结炎。引起淋巴结炎的原因很多，如感染、肿瘤、免疫性疾病等。常见的感染有上呼吸道感染、口腔感染、皮肤感染等。此外，恶性肿瘤如肺癌、食管癌、胃癌等也可能转移至锁骨上淋巴结，导致淋巴结肿大。如果是感染引起的淋巴结炎，通常需要使用抗生素治疗。如果是肿瘤引起的，需要针对肿瘤进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，好发于头面、背臀等部位。皮脂腺囊肿多因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除。
3.脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。脂肪瘤一般质地柔软，边界清楚，无压痛。如果脂肪瘤较大，或影响美观，可手术切除。
4.其他：锁骨上的小疙瘩还可能是其他疾病引起的，如转移癌、淋巴瘤、血管瘤等。
如果发现锁骨上有小疙瘩，建议及时就医，明确诊断。医生会根据小疙瘩的大小、质地、活动度、有无压痛等情况，结合患者的年龄、病史等进行综合判断，并制定相应的治疗方案。