拉黑便可能是上消化道出血了，要赶紧去医院检查。
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围。以下是一些可能导致上消化道出血并拉黑便的原因：
1.食管胃底静脉曲张破裂出血：肝硬化导致的门脉高压是引起食管胃底静脉曲张的最常见原因。由于食管胃底静脉曲张，血管壁变薄，容易破裂出血。
2.胃溃疡：胃酸和胃蛋白酶的作用是胃溃疡形成的主要原因之一。胃溃疡的主要症状是上腹部疼痛，呈钝痛、灼痛或胀痛，多在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。
3.十二指肠溃疡：主要病因与胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用有关，也与黏膜屏障被破坏有关。其主要症状是上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。
4.急性胃黏膜损害：严重感染、大手术、严重创伤、酗酒和非甾体类抗炎药等可引起胃黏膜糜烂、出血。
5.胃癌：少数胃癌患者可表现为上消化道出血，多为少量出血，少数患者以大量出血为首发症状。
如果出现拉黑便的情况，应立即就医，进行相关检查，如血常规、大便潜血试验、胃镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。