水痘和天花都是由病毒引起的传染病，但它们有以下区别：
1.病原体不同：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的；天花是由天花病毒引起的。
2.症状不同：水痘通常会出现发热、头痛、乏力等症状，然后在身体的各个部位出现皮疹，这些皮疹会逐渐发展成水疱，最后结痂。水痘的皮疹通常会分批出现，而且不会留下疤痕。天花的症状比水痘更严重，会出现高热、寒战、头痛、背痛等症状，然后在面部和身体的各个部位出现皮疹，这些皮疹会迅速发展成脓疱，然后结痂。天花的皮疹会融合成大片，而且会留下疤痕。
3.传染性不同：水痘的传染性比天花弱，主要通过飞沫传播和接触传播。天花的传染性比水痘强，主要通过飞沫传播和直接接触传播。
4.预后不同：水痘一般预后良好，并发症较少。天花的预后较差，并发症较多，如肺炎、脑炎等，严重时甚至会导致死亡。
5.疫苗不同：水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。天花已经在1980年被世界卫生组织宣布消灭，因此现在已经没有天花疫苗了。
总之，水痘和天花虽然都是由病毒引起的传染病，但它们的病原体、症状、传染性、预后和疫苗等方面都有所不同。如果怀疑自己感染了水痘或天花，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和隔离。