脑梗死是一种常见的脑血管疾病，能否治好取决于多个因素，以下是对这个问题的具体分析：
一、脑梗死的治疗方法
1.急性期治疗
溶栓治疗：在发病4.5小时内，可采用溶栓药物溶解血栓，恢复血流。
抗血小板治疗：常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
抗凝治疗：适用于房颤等心源性脑梗死患者，预防血栓脱落。
神经保护治疗：使用一些药物减轻神经元损伤。
其他治疗：包括脱水降颅压、控制血压、血糖等。
2.恢复期治疗
康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、作业治疗等，帮助患者恢复功能。
二级预防：针对脑梗死的危险因素进行治疗，如控制高血压、糖尿病、高血脂等，预防复发。
二、脑梗死的预后
1.轻度脑梗死：如果梗死部位不重要，且及时治疗，患者可能完全恢复，不留明显后遗症。
2.中度脑梗死：患者可能会留下一定的残疾，如偏瘫、失语等，但通过康复治疗可以改善生活质量。
3.重度脑梗死：患者可能会长期卧床，生活不能自理，甚至危及生命。
三、影响脑梗死预后的因素
1.梗死部位：脑梗死发生的部位不同，预后也不同。大脑半球的梗死比脑干、小脑梗死预后相对较好。
2.梗死面积：梗死面积越大，预后越差。
3.治疗时间：早期治疗可以减轻神经元损伤，提高预后。
4.患者的基础疾病：如高血压、糖尿病、心脏病等会影响脑梗死的预后。
5.患者的年龄、身体状况：年龄越大、身体状况越差，预后越不理想。
综上所述，脑梗死的治疗效果因人而异，一些患者可以治好，一些患者可能会留下残疾。早期诊断、及时治疗和积极的康复治疗可以提高脑梗死的预后。如果怀疑有脑梗死，应尽快就医，接受专业的治疗。同时，保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，控制血压、血糖、血脂等，有助于预防脑梗死的发生。