一、中医角度的可能原因
中医认为，舌苔厚白边缘有齿痕多与脾虚湿盛相关。脾主运化，若脾虚则运化水湿功能失常，水湿内停，上泛于舌则见舌苔厚白，而齿痕是因为脾不能运化水湿，导致舌体胖大，受牙齿挤压而形成齿痕。不同年龄人群表现可能有差异，儿童若饮食不节，损伤脾胃，也易出现此情况；女性若经期、孕期等特殊生理阶段，气血变化可能影响脾胃功能，增加脾虚湿盛的风险；长期不良生活方式者，如久坐不动、熬夜、饮食偏好肥甘厚腻等，会加重脾胃负担，更易出现舌苔厚白边缘有齿痕的表现；有慢性病史的人群，如患有消化系统疾病等，会影响脾胃正常功能，进而出现上述舌苔表现。
二、西医角度的可能关联
从西医角度看，可能与消化系统功能紊乱有关。比如胃肠道蠕动减慢，食物消化吸收不良，导致体内代谢废物等积聚，可能反映在舌苔变化上。一些口腔局部因素也可能有影响，如口腔卫生状况不佳，细菌等滋生，也可能间接导致舌苔出现厚白及齿痕相关表现。不同年龄人群中，儿童消化系统发育尚不完善，若饮食不当更易出现消化功能紊乱；女性在特殊生理阶段，激素水平变化可能影响胃肠道功能；长期不良生活方式者，如前面所述，会使胃肠道功能长期处于不良状态；有慢性病史者，其基础疾病可能直接或间接影响消化系统功能，从而出现相应舌苔表现。