耳垂后面长了一个小疙瘩硬硬的一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点是圆形肿物，单发或多发，表面光滑，与皮肤无粘连，质地硬，有轻度压痛，可推动。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿通常不需要治疗，如果囊肿较大或感染，可能需要手术切除。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。此类肿物也为圆形或分叶状，质软，可有假囊性感，不与表皮粘连，生长缓慢，极少恶变。一般较小的脂肪瘤（直径小于1cm），多发脂肪瘤，一般不需处理。较大者可行手术切除。
3.疖子：是毛囊及其深部周围组织的化脓性炎症，好发于头、面、颈、背部和臀部。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，随后炎症向周围扩展，形成坚硬的结节，伴红肿、热痛。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，自行破溃后排出脓液、坏死组织和脓血，炎症逐渐消退而愈合。早期未化脓者可热敷或外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏。已经化脓者，可切开引流。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、神经纤维瘤、转移癌等。
如果耳垂后面的疙瘩持续不消失或逐渐增大，或出现其他不适，如疼痛加剧、发热、寒战等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要特别关注和处理。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更有针对性的诊断和治疗。
总之，耳垂后面长了一个小疙瘩硬硬的一按就疼，可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不消失或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。