面瘫不治疗是否可以自愈，需要根据面瘫的类型、病情严重程度以及个体差异等因素来判断。
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多由脑部疾病引起，如脑卒中，一般症状相对较轻，如不完全性面瘫，可能仅表现为口角歪斜、鼻唇沟变浅等，部分患者经过治疗后可逐渐恢复，也可能会有一定程度的后遗症。但如果不进行治疗，面瘫的症状可能会持续存在或加重。
周围性面瘫则是由于面神经受损导致，常见原因包括病毒感染、贝尔面瘫、亨特综合征等。大多数周围性面瘫患者在经过适当的治疗后可以逐渐恢复，但恢复的时间因人而异，可能需要数周、数月甚至更长时间。如果不进行治疗，面瘫的症状可能会持续不缓解，甚至可能导致面瘫后遗症，如面部肌肉萎缩、联动运动等。
需要注意的是，面瘫患者在发病后应尽早就医，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、针灸等。此外，患者在治疗期间还应注意休息，避免劳累和受风着凉，保持良好的心态，有助于促进面瘫的恢复。
总之，面瘫不治疗是否可以自愈，取决于多种因素。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，以提高面瘫的治愈率，减少后遗症的发生。