膝盖伸直有响声可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，具体原因和治疗方法如下：
1.正常情况：
关节内气体：当膝关节屈伸时，滑膜囊内的气体被挤出，可能会产生响声。
肌腱滑动：膝关节周围的肌腱在活动时可能会发出响声。
关节液气泡：关节液中含有气体，当膝关节活动时，气泡破裂可能会发出响声。
2.异常情况：
半月板损伤：半月板破裂或磨损时，在膝关节屈伸过程中可能会出现响声，并伴有疼痛、肿胀、交锁等症状。
髌骨软化症：髌骨软骨软化，在膝关节屈伸时会出现响声，同时可能伴有髌骨后方的疼痛。
滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞在膝关节屈伸时可能会被卡压或牵拉，引起响声和疼痛。
其他：膝关节韧带损伤、骨关节炎等也可能导致伸直时出现响声。
如果膝盖伸直响声伴有疼痛、肿胀、交锁等症状，或者症状持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，要注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤，保持适当的运动，如散步、游泳等，同时注意保暖，避免寒冷刺激。如果有膝关节疾病的家族史，更应注意预防和早期治疗。