痔疮化脓了，应及时就医，医生一般会进行以下治疗：
1.清洁消毒：使用温水或药物坐浴，清洁肛门周围的皮肤，减少感染。
2.药物治疗：医生可能会开具外用药物，如痔疮膏、栓剂等，以缓解症状。如果感染严重，可能会口服抗生素。
3.手术治疗：如果痔疮化脓严重，形成了脓肿，可能需要手术切开引流，排出脓液。
4.调整生活习惯：保持大便通畅，避免便秘或腹泻；避免长时间久坐或久站；注意个人卫生，勤换内裤。
需要注意的是，痔疮化脓可能会引起疼痛、肿胀等不适，严重影响生活质量。因此，一旦发现痔疮化脓，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，在治疗过程中，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，保持肛门周围清洁干燥。