手上青筋爆出来很明显，可能是以下原因引起：
1.正常生理现象：手上青筋即静脉血管，有些人皮下脂肪较少，静脉血管可能会看起来比较明显，尤其是在瘦弱、皮肤白皙的人群中。此外，当手臂进行活动或用力时，静脉血管中的血液会被挤压，也可能导致青筋更加突出。
2.体力劳动或运动：长期进行体力劳动或运动的人，手臂的肌肉会比较发达，同时静脉血管也会相应地变粗，从而使手上青筋更加明显。
3.疾病因素：
静脉曲张：静脉曲张是指静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱，导致静脉血液反流，引起静脉扩张、迂曲。常见于长期站立或久坐的人群，如教师、售货员等。手上青筋明显可能是静脉曲张的早期表现。
上肢深静脉血栓形成：上肢深静脉血栓形成会导致上肢静脉回流受阻，血液瘀滞，从而使手上青筋明显，并伴有上肢肿胀、疼痛等症状。
其他：一些其他疾病，如胸廓出口综合征、上肢动静脉瘘等，也可能导致手上青筋明显。
需要注意的是，如果手上青筋明显的同时，还伴有其他症状，如疼痛、肿胀、皮肤发紫、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、患有心血管疾病的人群等，手上青筋明显可能是某些疾病的先兆，应更加关注身体变化，如有异常及时就医。
总之，手上青筋明显可能是正常生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果对自己的健康状况有疑虑，建议咨询医生，进行详细的检查和评估。同时，保持健康的生活方式，如适量运动、避免长时间站立或久坐等，有助于预防和减少手上青筋明显的发生。