左脚后跟底部疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.足底筋膜炎：足底筋膜是连接足跟和脚趾的带状组织，当它受到过度拉伸或损伤时，可能会引发炎症，导致足跟底部疼痛。长时间站立、行走或跑步，以及扁平足等情况，都可能增加患足底筋膜炎的风险。
2.跟骨骨刺：随着年龄的增长，跟骨（脚后跟的骨头）可能会出现骨刺，即骨头上长出的小刺。这些骨刺可能刺激周围组织，引起疼痛。
3.跟腱炎：跟腱连接小腿肌肉和跟骨，当跟腱受到过度使用或炎症时，会导致足跟底部疼痛。跟腱炎常见于运动员或需要频繁跳跃、奔跑的人。
4.脂肪垫炎：足跟部有一块脂肪垫，起到缓冲和减轻压力的作用。炎症或损伤可能导致脂肪垫炎，引起足跟底部疼痛。
5.其他原因：其他可能导致足跟底部疼的原因包括滑囊炎、神经病变、骨折、感染等。
如果疼痛持续时间较长或严重影响日常生活，建议采取以下措施：
1.休息：减少站立和行走时间，给足跟部足够的休息。
2.冰敷：在疼痛发作时，用冰袋冷敷足跟部，每次15-20分钟，每天数次。
3.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症。
4.物理治疗：包括按摩、热疗、超声等物理治疗方法，有助于缓解疼痛和改善血液循环。
5.矫形鞋垫：如果存在扁平足或其他足部问题，可以定制矫形鞋垫，改善足部的支撑和减轻疼痛。
6.就医：如果疼痛严重、持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声等），以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的足部护理也很重要，包括选择合适的鞋子、避免过度劳累、定期进行足部伸展运动等。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。