牙齿上有牙洞且疼痛，可能是龋齿、牙髓炎或根尖周炎等引起。以下是一些建议：
1.就医检查：及时到口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查，确定牙痛的原因和程度。可能需要拍摄X光片等辅助检查，以了解牙齿的具体情况。
2.龋齿治疗：如果牙洞较小，没有累及牙髓，可以进行补牙治疗。医生会去除龋坏的组织，然后填充补牙材料，以恢复牙齿的外形和功能。
3.根管治疗：如果牙洞较大或已经累及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除牙髓组织和根管内的感染物质，然后填充根管，以防止感染进一步扩散。
4.拔牙：如果牙齿损坏严重，无法保留，医生可能会建议拔牙。拔牙后需要进行修复治疗，如种植牙、镶牙等，以恢复咀嚼功能和美观。
5.缓解疼痛：在等待就医或治疗过程中，可以采取以下措施缓解疼痛：
口服止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解轻度到中度的牙痛。按照药品说明书的剂量和使用方法服用。
使用口腔含漱液：可以使用含有氯己定等成分的口腔含漱液，有助于减轻口腔炎症和疼痛。
避免刺激：避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以及过热或过冷的饮料，以免加重牙痛。
6.注意口腔卫生：保持口腔清洁，正确刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙，有助于预防口腔疾病的发生和发展。
7.定期口腔检查：定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题，预防牙痛的发生。
需要注意的是，牙痛可能是严重口腔疾病的信号，如果疼痛持续不缓解或加重，应尽快就医。此外，对于儿童和孕妇等特殊人群，治疗方法可能会有所不同，应在医生的指导下进行治疗。