反流性食管炎B级较为严重，需要及时治疗。具体分析如下：
1.定义：B级是指食管黏膜有1至2个纵行或迂曲样黏膜破损。
2.症状：烧心、反流为常见症状，部分患者可出现吞咽困难、吞咽痛、上腹痛、腹胀、嗳气等不典型症状。
3.治疗方法：
改变生活方式：抬高床头15至20厘米，睡前3小时不再进食，白天进餐后不宜立即卧床，避免食用降低食管下括约肌张力的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等，戒烟、戒酒。
药物治疗：使用抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。
手术治疗：如果保守治疗无效或出现严重并发症，可考虑手术治疗。
4.注意事项：
定期复查：遵医嘱定期复查，监测病情变化。
饮食调整：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱。
避免诱因：避免劳累、紧张、焦虑等，避免使用影响食管下括约肌功能的药物。