膝关节髌骨软化是否严重，需要根据具体情况进行判断，以下是一些可能的情况：
1.轻度髌骨软化：如果症状较轻，仅在活动时出现轻微疼痛，对日常生活影响不大，可以通过休息、物理治疗、药物治疗等方法缓解症状。这种情况下，髌骨软化通常不会很严重。
2.中度髌骨软化：如果症状较为明显，疼痛影响到日常生活，或者出现膝关节肿胀、积液等症状，可能需要进一步的治疗，如注射玻璃酸钠、佩戴支具等。此时，髌骨软化的情况相对较重，但仍可以通过治疗控制症状。
3.重度髌骨软化：如果髌骨软化严重，导致膝关节畸形、活动受限，严重影响生活质量，可能需要进行手术治疗，如髌骨切除术、髌股关节置换术等。这种情况下，髌骨软化的情况非常严重。
需要注意的是，髌骨软化的严重程度不仅仅取决于症状的轻重，还与病程的长短、是否合并其他疾病等因素有关。因此，如果出现膝关节疼痛、不适等症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度活动，保持膝关节的保暖，有助于缓解症状，促进康复。
此外，对于髌骨软化的治疗，应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意康复训练，以提高膝关节的稳定性和功能。如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医复诊。
需要提醒的是，对于老年人、运动员等特定人群，髌骨软化的情况可能更为复杂，治疗难度也较大。在这些情况下，更应密切关注病情变化，及时调整治疗方案。