肾上腺腺瘤是否严重，主要取决于腺瘤的大小、功能以及是否存在相关症状等因素，具体如下：
1.无功能肾上腺腺瘤：大多数肾上腺无功能腺瘤患者并无明显症状，通常是在体检或因其他疾病进行腹部影像学检查时偶然发现。这种情况下，腺瘤通常较小，一般不会引起严重后果。定期复查肾上腺CT或磁共振成像（MRI），监测腺瘤的大小变化即可。
2.功能性肾上腺腺瘤：如果肾上腺腺瘤分泌激素，如醛固酮、皮质醇或肾上腺素、去甲肾上腺素等，可能会导致相应的激素分泌过多症状。例如，醛固酮瘤可能导致高血压、低血钾；皮质醇腺瘤可能导致水牛背、满月脸、向心性肥胖等；嗜铬细胞瘤可能引起阵发性高血压、头痛、心悸、多汗等症状。这些症状可能会对健康造成一定影响，需要及时就医治疗。
3.肾上腺腺瘤直径较大：直径大于4厘米的肾上腺腺瘤，无论有无功能，都可能存在恶变的风险，需要引起重视。
4.肾上腺腺瘤导致严重并发症：肾上腺腺瘤可能会引发高血压危象、心力衰竭、心肌梗死、卒中等严重并发症，甚至危及生命。
需要注意的是，以上只是一些常见情况，每个患者的具体情况可能不同。对于发现肾上腺腺瘤的患者，医生会根据腺瘤的大小、功能、症状以及患者的整体健康状况等因素进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。治疗方法包括定期复查、手术治疗、药物治疗等。
因此，肾上腺腺瘤是否严重需要具体情况具体分析。患者应及时就医，与医生充分沟通，了解自身病情，并遵循医生的建议进行治疗。定期复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何潜在的问题。