月经不调做B超是否需要空腹，取决于检查的部位和目的。一般来说，以下几种情况需要空腹：
1.检查腹部B超：如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等，进食后会导致胃肠道气体干扰，影响图像质量，需要空腹。
2.检查妇科B超：如子宫、附件、卵巢等，进食后膀胱充盈会影响检查结果，也需要空腹。
3.其他情况：如怀疑有腹腔内占位性病变、需要观察腹部血管等，也可能需要空腹。
如果只是检查单纯的月经不调，一般不需要空腹。但如果医生怀疑有其他疾病，或者需要同时进行其他检查，可能会要求空腹。
需要注意的是，在进行B超检查前，应避免剧烈运动，保持膀胱适度充盈。如果对检查有任何疑问，最好在检查前咨询医生。