便后纸上有血可能是以下原因：
1.痔疮：内痔和外痔都可能导致便后出血，通常为鲜红色，血液与大便不混合。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血，血色鲜红。
3.直肠肛管损伤：多由外伤、手术、感染等引起，便血的颜色可因损伤的部位和程度而异。
4.直肠息肉：儿童便血多由这种原因引起，为鲜红色，出血量一般不多。
5.直肠癌：中老年人便血同时伴有大便习惯改变，大便变细，黏液便，脓血便等，应高度警惕直肠癌的可能。
6.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、血管畸形、血小板减少性紫癜、白血病等也可导致便血。
如果发现便后纸上有血，应及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。