拔牙后第二天脸肿了，可能是由以下原因引起的：
1.正常术后反应：拔牙后，创口周围的组织会出现炎症反应，引起肿胀。这种肿胀通常在拔牙后的2-3天内达到高峰，然后逐渐消退。如果肿胀不严重，可以通过冷敷和热敷交替的方法来缓解。
2.感染：如果拔牙后口腔卫生不佳，或者创口受到细菌感染，就可能导致炎症扩散，引起脸部肿胀。此时可能还会伴有发热、疼痛等症状。需要及时就医，使用抗生素进行治疗。
3.损伤：拔牙过程中，如果医生操作不当，损伤了周围的组织，也可能导致脸部肿胀。
4.其他：拔牙后，患者如果用拔牙侧咀嚼食物，或者过度运动，也可能导致肿胀加重。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.冷敷和热敷：拔牙后的前两天，可在创口处用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次。两天后，可改为热敷，促进肿胀消退。
2.注意口腔卫生：拔牙后24小时内不要刷牙漱口，以免引起创口出血。此后，可使用漱口水漱口，保持口腔清洁。
3.避免用拔牙侧咀嚼：拔牙后的几天内，应尽量用对侧咀嚼食物。
4.休息：拔牙后应注意休息，避免过度劳累。
5.观察症状：如果脸部肿胀逐渐加重，或者出现发热、疼痛等症状，应及时就医。
需要注意的是，如果患者本身有糖尿病、心血管疾病等基础性疾病，或者拔牙后出现严重的肿胀、疼痛、出血等症状，应及时就医，以便医生进行针对性治疗。