23岁脸上反复长痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：皮脂腺的分泌功能受到雄激素的支配，当人体内的雄激素水平升高时，皮脂腺的分泌会增加，从而导致油脂分泌过多，这是长痘的主要原因之一。此外，内分泌失调还可能与压力过大、情绪紧张、熬夜等因素有关。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成粉刺。如果粉刺得不到及时清理，就会感染细菌，引发炎症，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊内的皮脂和角质细胞堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，产生一些酶和炎症因子，从而引起炎症反应，导致痘痘的形成。
4.饮食因素：高糖、高油、高盐的饮食会导致血糖升高，刺激胰岛素分泌，进而促进雄激素的分泌，导致油脂分泌过多，从而引发痘痘。此外，牛奶中的IGF-1也可能会加重痤疮。
5.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、雄激素、碘化物等，可能会导致内分泌失调，从而引发痘痘。
6.其他因素：遗传因素、免疫因素、环境因素等也可能与痘痘的发生有关。
针对以上原因，可以采取以下措施进行调理：
1.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜；保持心情愉悦，避免压力过大和情绪紧张；注意饮食清淡，避免高糖、高油、高盐的食物；保持皮肤清洁，避免过度清洁和摩擦。
2.药物治疗：可以使用一些外用药物，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，也可以口服一些药物，如抗生素、异维A酸等，来调节内分泌，抑制痤疮丙酸杆菌的生长，缓解痘痘症状。
3.光电治疗：对于严重的痘痘，可以采用一些光电治疗，如光动力疗法、激光治疗等，来减轻炎症反应，促进痘痘的愈合。
需要注意的是，每个人的皮肤状况和长痘原因都不同，因此在采取调理措施之前，最好咨询医生或皮肤科医生的建议，根据个人情况制定个性化的治疗方案。此外，如果痘痘症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免留下疤痕。