上嘴唇长了这白色小颗粒，可能是皮脂腺异位症、口腔白斑、扁平苔藓等疾病引起，需要及时就医，明确诊断。
皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，病因不明，可能与青春期雄激素分泌增加、局部刺激等有关。好发于口腔黏膜、唇部，表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，若影响美观，可通过激光、冷冻等方法去除。
口腔白斑是一种口腔黏膜疾病，病因尚不明确，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等有关。好发于颊、唇、舌、腭等部位的黏膜，表现为白色或灰白色的斑块，表面粗糙，可伴有溃疡、疼痛等症状。口腔白斑有恶变的可能，需要及时就医，明确诊断，必要时进行病理检查。如果确诊为口腔白斑，需要在医生的指导下进行治疗，如去除刺激因素、药物治疗、手术治疗等。
扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，病因尚不明确，可能与免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。好发于口腔黏膜、皮肤，表现为多角形紫红色扁平丘疹，可伴有瘙痒、疼痛等症状。扁平苔藓有一定的恶变可能，需要及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗，如外用药物、口服药物、物理治疗等。
除了上述疾病，上嘴唇长白色小颗粒还可能是其他疾病引起，如皮脂腺囊肿、汗管瘤等。因此，如果发现上嘴唇长了白色小颗粒，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
需要注意的是，在就诊时，应如实告知医生自己的症状、病史等情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。同时，在治疗过程中，应遵医嘱用药，注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等，有助于疾病的恢复。