阴茎外皮长有白色小颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性病症，通常发生在龟头边缘与冠状沟交界处，表现为珍珠状、白色、黄色或红色的半透明小丘疹，无压痛，无破溃，可单发或多发，可持续数十年无变化。这种病症可能与包皮过长、局部刺激等因素有关，不会传染，也不会影响性功能和生育能力，一般不需要治疗。如果患者有治疗需求或担心美观，可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除丘疹。
2.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺的生理性变异，可发生在口腔黏膜、阴茎龟头、包皮和阴囊等部位，表现为针头大小、孤立的、黄白色的小丘疹，无自觉症状。这种病症可能与内分泌因素、局部刺激等因素有关，不会恶变，也不会传染，一般不需要治疗。如果患者有治疗需求或担心美观，可以通过激光、冷冻、电灼等物理方法去除丘疹。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。潜伏期为1-8个月，平均为3个月。初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色。可有瘙痒、灼痛或性交痛。这种病症可通过性接触、间接接触、母婴传播等方式传染，具有传染性强、复发率高、致癌性高等特点，需要及时就医，进行抗病毒、免疫调节、物理治疗等综合治疗。
4.阴茎珍珠疹：这是一种环绕阴茎冠状边缘和冠状沟的珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头出现，也可出现于阴茎干或系带旁。丘疹多互不融合，无压痛、无破溃，对健康无影响，一般不需要治疗。但也有观点认为，阴茎珍珠疹与包皮过长、包茎有关，可能会增加龟头炎、尿道炎等感染的风险，因此也可考虑进行包皮环切术。
5.其他：阴茎外皮长有白色小颗粒还可能是其他原因引起的，如脂肪粒、粟丘疹、传染性软疣、梅毒疹等。这些病症都有其特定的临床表现和诊断方法，需要结合病史、症状、体征、实验室检查等综合判断。
总之，阴茎外皮长有白色小颗粒可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果发现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，避免不洁性行为，防止感染和传播疾病。