同完房后小肚子疼痛，可能与以下因素有关。
1.生理因素
性兴奋：同房时，由于性兴奋引起子宫收缩，可能导致下腹坠胀或疼痛。
精液刺激：精液中的前列腺素可能引起子宫收缩，导致下腹疼痛。
肌肉痉挛：同房时，腹部肌肉、骨盆肌肉等可能发生痉挛，引起疼痛。
2.病理因素
盆腔炎性疾病：如子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，可导致下腹疼痛，常伴有白带异常、发热等症状。
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜在同房时受到刺激，可能引起下腹疼痛，疼痛可能在经期加重。
其他：如子宫肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等，也可能导致同房后腹痛。
如果同房后小肚子疼的症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、阴道出血、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、白带常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在同房时应注意卫生，避免过度劳累和剧烈运动。如果有妇科疾病，应积极治疗，以减少同房后腹痛的发生。