肺结核有的传染，有的不传染。
这主要取决于肺结核患者的患病情况。开放性肺结核患者的痰液中存在结核菌，具有传染性，而闭合性肺结核患者通常不具有传染性。开放性肺结核患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会将带有结核菌的飞沫播散到空气中，健康人吸入后可能会感染结核菌。开放性肺结核患者经过规范的抗结核治疗后，传染性会逐渐降低或消失。
如果怀疑自己有肺结核，或与开放性肺结核患者有密切接触，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、结核菌涂片和培养等，以明确诊断。
此外，肺结核主要通过飞沫传播，预防肺结核的关键是保持良好的个人卫生习惯，避免与开放性肺结核患者密切接触，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，经常开窗通风，保持室内空气流通。对于开放性肺结核患者，应尽量避免到人群密集的场所，外出时佩戴口罩，以减少结核菌的传播。