手指手掌出小疙瘩很痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，表现为手指或手掌出现深在性小水疱，伴有瘙痒。病因尚不明确，可能与过敏、精神因素、感染等有关。治疗主要是外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。瘙痒明显时，可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，表现为手指或手掌出现水疱、鳞屑、角化过度等。治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。严重者需要口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为手指或手掌出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。治疗主要是根据病情选择合适的外用药物，如糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等。严重者需要口服抗组胺药、糖皮质激素等。
4.接触性皮炎：是由于皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为手指或手掌出现红斑、丘疹、水疱等。治疗主要是去除病因，避免再次接触致敏或刺激物质。然后根据病情轻重选择外用药物，如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等。瘙痒明显时，可以口服抗组胺药。
5.其他：手指手掌出小疙瘩很痒还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、银屑病、掌跖脓疱病等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断需要根据皮疹的特点、实验室检查等综合判断。如果手指手掌出小疙瘩很痒，建议及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、海鲜等易过敏食物。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现手指手掌出小疙瘩很痒的症状，建议及时就医，告知医生具体情况，以便医生选择合适的治疗方法。在治疗过程中，要注意药物的安全性，遵循医生的建议使用药物。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。