大便总是拉不尽，可能与饮食习惯、肠道疾病、肛门疾病等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.饮食习惯：
膳食纤维摄入不足：膳食纤维有助于增加粪便体积，促进肠道蠕动。如果饮食中缺乏膳食纤维，可能导致大便干燥、排便不畅。
水分摄入不足：水分有助于保持粪便的柔软度，使大便更容易排出。如果水分摄入不足，大便可能会变得干燥，难以排出。
饮食习惯不规律：经常吃快餐、外卖等高热量、高脂肪、低纤维的食物，或者饮食不规律、暴饮暴食等，都可能影响肠道蠕动和消化功能。
2.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道炎症和溃疡，影响肠道的正常功能，引起大便不尽感。
肠易激综合征：是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，患者常有腹痛、腹胀、便秘或腹泻等症状，大便不尽感也可能是其中之一。
肠道肿瘤：肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌等，可能阻塞肠道，导致大便排出不畅。
3.肛门疾病：
痔疮：内痔或混合痔可能导致肛门坠胀、排便不尽感。
肛裂：肛裂可引起肛门疼痛和排便不尽感。
肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可导致肛门潮湿、瘙痒、排便不尽感。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整饮食习惯：
增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。
保证充足水分摄入：每天饮用足够的水，避免脱水。
饮食规律：定时进餐，避免暴饮暴食。
2.治疗肠道疾病：
就医诊断：如果怀疑有肠道疾病，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以明确诊断。
药物治疗：根据具体疾病，医生可能会开具药物治疗，如抗炎药、止泻药、调节肠道菌群的药物等。
手术治疗：在某些情况下，如肠道肿瘤，可能需要手术治疗。
3.治疗肛门疾病：
就医诊断：如果怀疑有肛门疾病，应及时就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确诊断。
药物治疗：根据具体疾病，医生可能会开具药物治疗，如痔疮膏、栓剂、口服药物等。
手术治疗：在某些情况下，如痔疮严重、肛裂经久不愈等，可能需要手术治疗。
如果大便总是拉不尽的症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、便血等，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、规律作息、避免久坐等，也有助于预防和改善大便不尽感。