来月经时一股腥臭的味道可能与以下原因有关：
1.生理因素：
月经期间，子宫内膜脱落，血液和组织碎片混合，容易滋生细菌，导致异味。
卫生巾或卫生棉条的使用，如果不及时更换，也会使局部潮湿，有利于细菌繁殖，产生异味。
2.妇科疾病：
阴道炎：如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症可能导致白带异常，伴有异味。
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，可能会有脓性分泌物排出，伴有异味。
盆腔炎：盆腔炎患者可能会出现下腹坠胀、疼痛，以及白带增多、有异味等症状。
3.其他因素：
个人卫生习惯：不注意经期卫生，如不勤换卫生巾、不清洗外阴等，容易导致异味。
饮食因素：食用辛辣、刺激性食物或过多的甜食，可能会导致白带异味。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易并发霉菌性阴道炎，从而出现异味。
如果来月经时出现明显的腥臭味道，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免食用辛辣、刺激性食物。如果有其他不适症状，如瘙痒、疼痛、白带异常等，应及时就医。