睡着了手麻木的原因有很多，常见的原因包括：
1.不正确的睡眠姿势：如手部受压、过度伸展或蜷缩，导致手部血液循环不畅，引起麻木。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病，可能压迫上肢神经，引起手部麻木。
3.糖尿病周围神经病变：长期高血糖可损伤周围神经，导致感觉异常，手部麻木是常见症状之一。
4.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可出现手部麻木、疼痛等症状。
5.其他原因：营养不良、缺乏维生素B12等，也可能导致周围神经炎，引起手部麻木。
针对不同原因引起的手麻木，治疗方法也有所不同。如果是睡眠姿势不正确导致的，可通过调整睡眠姿势、改善血液循环来缓解；如果是疾病引起的，需针对病因进行治疗，如手术治疗颈椎间盘突出、营养神经等。此外，日常生活中应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间压迫手部。如果手麻木症状持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。