左胸左侧下方疼痛可能与以下原因有关：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能向左肩、左臂放射。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎等，可能出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。
3.肋间神经炎：表现为胸部刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加重。
4.肋软骨炎：肋软骨处可有肿胀、压痛，多为单发。
5.消化系统疾病：如胃溃疡、胰腺炎等，疼痛可能向左胸左侧下方放射。
6.肌肉劳损或拉伤：过度使用胸部肌肉或受到外力撞击，可导致肌肉疼痛。
7.心理因素：焦虑、抑郁等心理问题也可能引起胸部不适感。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸片、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅。同时，应避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。如果疼痛剧烈或难以忍受，可暂时服用一些解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但应在医生的指导下使用。此外，对于长期吸烟者，应戒烟，以减少患肺部疾病的风险。