脾气虚和脾阳虚均属于中医脾虚证的范畴，两者的主要区别在于病程、症状表现和治疗方法略有不同。
脾气虚证是指脾气不足，运化失职所表现的证候。多因饮食不节，劳累过度，久病耗伤脾气所致。主要症状有腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。治疗方法以健脾益气为主，常用方剂如参苓白术散、四君子汤等。
脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运所表现的虚寒证候。多因脾气虚衰进一步发展而来，也可因饮食失调，过食生冷，或因肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。主要症状有腹胀纳少，腹痛绵绵，喜温喜按，畏寒肢冷，面白不华或虚浮，口淡不渴，大便稀溏，甚至完谷不化，或肢体浮肿，小便短少，或白带清稀量多，舌质淡胖或有齿痕，舌苔白滑。治疗方法以温中健脾为主，常用方剂如附子理中丸、理中汤等。
综上所述，脾气虚和脾阳虚的区别主要在于病程、症状表现和治疗方法。在治疗上，脾气虚证以健脾益气为主，脾阳虚证以温中健脾为主。在日常生活中，应注意饮食规律，避免过度劳累，保持心情舒畅，以预防脾虚证的发生。