阴道口长了个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。病变初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后呈菜花状、鸡冠状或桑葚状。常无自觉症状，部分患者可有异物感、痛、痒感或性交痛。可通过醋酸白试验、组织病理学检查等明确诊断。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）、物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）和手术治疗等。
2.假性湿疣：为良性乳头瘤病，不属于性传播疾病，无传染性。可能与念珠菌感染、长期慢性刺激或分泌物长期刺激有关。病变主要表现为对称分布于小阴唇内侧的多发性、聚集性颗粒状丘疹，如鱼子状或息肉状，有时可大可小，有时呈息肉状。一般无自觉症状，或仅有轻度瘙痒感。常发生于20～30岁的女性，与性生活无关。醋酸白试验阴性，病理检查无HPV感染。假性湿疣一般不需要治疗，如果患者有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除疣体。
3.前庭大腺囊肿：是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿。前庭大腺囊肿多为单侧，大小不等，可持续数年不增大。若囊肿小且无感染，患者一般无自觉症状，往往在妇科检查时偶然被发现；若囊肿大，患者可感到外阴坠胀或性交不适。检查时可发现患侧阴道口有一个或多个囊性肿物，表面皮肤红肿，触痛明显。前庭大腺囊肿的治疗方法主要是囊肿造口术，传统的方法是行囊肿切除术。
4.其他：阴道口长硬疙瘩还可能是皮脂腺异位症、传染性软疣、生殖器疱疹、梅毒等原因引起。
总之，阴道口长硬疙瘩的原因很多，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。