嘴上起疱疹，医学上称为单纯疱疹，是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的。
单纯疱疹病毒分为两种类型，即单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和单纯疱疹病毒2型（HSV-2）。HSV-1主要通过密切接触感染者的口腔、唾液或疱疹液而传播，如接吻、共用餐具等。当病毒进入人体后，会在感觉神经节内潜伏，当人体免疫力下降时，病毒会被激活并沿着神经纤维移动到皮肤表面，引发疱疹症状。
HSV感染引起的疱疹通常发生在口唇或周围皮肤，表现为红斑基础上的簇集性水疱，伴有疼痛、瘙痒等症状。水疱可破溃形成糜烂或溃疡，通常在1至2周内逐渐愈合，但容易反复发作。
治疗单纯疱疹主要采用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。这些药物可以抑制病毒复制，缩短病程，减轻症状。局部外用抗病毒药膏或乳膏也可用于缓解症状。此外，保持口唇清洁、避免搔抓和摩擦，以及注意休息、增强免疫力等也有助于促进疱疹的恢复。
对于频繁复发的患者，医生可能会建议长期口服抗病毒药物进行预防。同时，应避免与感染者密切接触，注意个人卫生，增强免疫力，以减少病毒感染的机会。
需要注意的是，口唇疱疹有时需要与其他疾病进行鉴别诊断，如带状疱疹、接触性皮炎等。如果疱疹症状持续不愈或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。