左手小拇指发麻可能是由多种原因引起的，需要引起警惕。以下是一些可能的原因和建议：
1.神经受压：小拇指的感觉神经受到压迫，可能是由于颈椎病、胸廓出口综合征、肘管综合征或腕管综合征等疾病引起。这些疾病会导致神经传导受阻，引起麻木、疼痛等症状。
2.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病患者可能出现周围神经病变，影响神经的正常功能，包括小拇指。
3.脑血管疾病：脑部血管堵塞或破裂可能导致神经功能障碍，引起左手小拇指发麻，还可能伴有其他症状，如面部麻木、言语不清、肢体无力等。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的神经和血管受压所致。常见症状包括手臂、手指麻木、无力、疼痛等。
5.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部受压引起的。主要表现为小指和无名指的麻木、刺痛，手部无力。
6.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可导致手部麻木、疼痛、无力，尤以拇指、食指和中指为主。
如果出现左手小拇指发麻，应及时就医，进行详细的身体检查和神经功能评估。医生可能会建议进行以下检查：
1.神经系统检查：评估感觉、运动和反射等神经功能。
2.影像学检查：如X光、CT、MRI等，以排除骨骼、血管或其他结构性问题。
3.血糖检测：糖尿病患者需要检查血糖水平，以排除糖尿病并发症。
治疗方法根据病因而定，可能包括以下措施：
1.病因治疗：针对引起发麻的原发病进行治疗，如解除神经压迫、控制血糖、治疗脑血管疾病等。
2.药物治疗：使用营养神经的药物，如维生素B1、B6、B12等，缓解麻木症状。
3.物理治疗：如热敷、按摩、电疗等，可缓解肌肉紧张，减轻症状。
4.手术治疗：在某些情况下，如神经受压严重或保守治疗无效，可能需要手术松解神经。
此外，保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适度运动、控制体重等也有助于预防手部麻木的发生。
需要注意的是，左手小拇指发麻也可能是其他原因引起的，因此如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。