左侧肋骨内疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肋骨骨折：直接或间接暴力可导致左侧肋骨骨折，从而引起疼痛。骨折通常会在受伤部位出现明显的疼痛、肿胀和压痛，深呼吸、咳嗽或活动时疼痛会加剧。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，可导致左侧肋骨内疼痛。疼痛通常在肋软骨处，呈钝痛或刺痛，可因劳累、受凉或感染而加重。
3.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可导致左侧肋骨内疼痛。疼痛通常在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重，可能伴有发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
4.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左侧肋骨内疼痛。疼痛可能与呼吸有关，伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
5.心脏疾病：某些心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能导致左侧肋骨内疼痛。疼痛通常与活动、劳累或情绪激动有关，可能向左肩、左臂等部位放射。
6.消化系统疾病：胃溃疡、胰腺炎、胃炎等消化系统疾病也可能引起左侧肋骨内疼痛。疼痛可能与饮食有关，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
7.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致左侧肋骨内疼痛。疼痛通常呈电击样、刀割样或烧灼样，伴有感觉异常。
如果出现左侧肋骨内疼痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免按压或刺激疼痛部位。如果疼痛严重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应立即就医或拨打急救电话。