一到晚上身上就痒起疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮肤干燥：在秋冬季节，空气湿度降低，皮肤容易失去水分，变得干燥。干燥的皮肤会使瘙痒感增加，搔抓后可能会出现疙瘩。
2.过敏反应：对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏，可能导致晚上皮肤瘙痒起疙瘩。此外，接触某些化学物质或衣物材质也可能引发过敏反应。
3.寄生虫感染：疥螨感染引起的疥疮，可导致皮肤瘙痒和丘疹。此外，虱子、跳蚤等寄生虫也可能引起皮肤瘙痒。
4.内科疾病：某些内科疾病，如糖尿病、慢性肾功能衰竭、肝胆疾病等，可能导致皮肤瘙痒。
5.神经精神因素：紧张、焦虑、抑郁等情绪因素可能引起皮肤瘙痒，搔抓后可出现疙瘩。
6.其他因素：如蚊虫叮咬、衣物摩擦、紫外线照射等，也可能引起皮肤瘙痒和疙瘩。
对于皮肤瘙痒起疙瘩的情况，需要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还可能使瘙痒感加重，形成恶性循环。
2.保持皮肤清洁：选择温和的清洁产品，避免过度清洗，洗澡后及时涂抹保湿霜。
3.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒。
4.寻找过敏原：如果怀疑与过敏有关，可以通过过敏原检测等方法寻找过敏原，并尽量避免接触。
5.就医诊治：如果皮肤瘙痒严重、持续时间较长或伴有其他症状，如发热、腹痛等，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会根据具体情况给予抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗，或建议进一步检查以明确病因。
需要注意的是，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，皮肤瘙痒起疙瘩的原因可能有所不同，治疗方法也需谨慎选择。在出现皮肤问题时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。此外，保持良好的生活习惯和心态，对于缓解皮肤瘙痒也有一定帮助。