鲜胚和囊胚的成功率哪个更高，不能一概而论，需要根据患者的具体情况来判断。一般来说，囊胚的成功率相对较高，但以下因素也会影响成功率：
1.胚胎质量：无论是鲜胚还是囊胚，胚胎质量是影响成功率的关键因素。优质的胚胎着床率更高，发育潜力更好。
2.患者年龄：患者的年龄也是影响成功率的重要因素。年轻患者的子宫环境和身体状况更适合胚胎着床和发育，成功率相对较高。
3.子宫环境：子宫是胚胎着床和发育的地方，良好的子宫环境对成功率至关重要。例如，子宫畸形、子宫内膜异位症等问题可能会影响成功率。
4.其他因素：患者的生活习惯、心理状态等因素也可能会影响成功率。例如，吸烟、饮酒、过度紧张等不良习惯可能会降低成功率。
因此，在选择鲜胚还是囊胚时，患者需要与医生充分沟通，了解自己的情况和各种方案的优缺点，然后根据医生的建议做出选择。同时，患者在进行试管婴儿治疗期间，还需要注意保持良好的生活习惯和心理状态，以提高成功率。