鲜胚和囊胚的成功率哪个更高，取决于多个因素，包括患者的年龄、胚胎质量、子宫环境等。一般来说，囊胚的成功率略高于鲜胚，但这并不是绝对的。
鲜胚是指在取卵后第三天培养的胚胎，此时胚胎已经分裂成8个细胞左右。囊胚是指在取卵后第五天或第六天培养的胚胎，此时胚胎已经形成了一个中空的细胞团，内部充满了液体，称为囊胚腔。囊胚的培养需要更高的技术要求和条件，因为它需要在体外继续培养2-3天，以确保胚胎的发育和质量。
以下是一些影响鲜胚和囊胚成功率的因素：
1.胚胎质量：胚胎的质量是影响成功率的最重要因素之一。优质的胚胎更容易着床和发育，因此成功率更高。
2.子宫环境：子宫环境也会影响胚胎的着床和发育。如果子宫有任何异常，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等，都会降低成功率。
3.患者年龄：患者的年龄也是影响成功率的重要因素之一。随着年龄的增长，卵子和精子的质量都会下降，从而降低胚胎的质量和成功率。
4.促排卵方案：促排卵方案的选择也会影响胚胎的质量和成功率。不同的促排卵方案对卵子的发育和质量有不同的影响。
需要注意的是，鲜胚和囊胚的成功率并不是绝对的，而且每个患者的情况都不同。医生会根据患者的具体情况选择最适合的移植方案，并在移植前进行充分的评估和准备，以提高成功率。
对于一些特殊人群，如多囊卵巢综合征患者、子宫内膜异位症患者等，囊胚培养可能会增加成功率。此外，对于一些反复着床失败的患者，囊胚培养也可能会提高成功率。
总之，鲜胚和囊胚的成功率哪个更高，需要根据患者的具体情况来决定。在进行试管婴儿治疗时，患者应该与医生充分沟通，了解自己的情况和治疗方案，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者也应该保持良好的心态，积极配合治疗，提高成功率。