手掌心很痒有很多小红点，可能是以下原因引起：
1.过敏：如果手掌心接触了过敏原，如某些化学物质、洗涤剂、金属等，可能会引起过敏反应，导致手掌心瘙痒、起红点。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致手掌心出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。湿疹的发生与多种因素有关，如过敏、遗传、环境等。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手掌心出现红斑、鳞屑、水疱，并伴有瘙痒。手癣具有传染性，可通过接触患者的手部或使用患者的物品而感染。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌和脚掌的水疱性皮肤病，常伴有瘙痒和烧灼感。汗疱疹的病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。
5.其他：手足口病、药物疹、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致手掌心出现瘙痒、红点等症状。
如果手掌心瘙痒、起红点的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应避免搔抓患处，以免加重症状或引起感染。在日常生活中，应注意保持手部清洁干燥，避免接触过敏原，避免过度洗手和使用刺激性的清洁剂。