手上起了几个透明的小疙瘩，不痛不痒，可能是以下原因：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，米粒大小的水疱，半球形，略高出皮面，无炎症反应，分散或成群发生，疱液干涸后形成衣领状脱屑，自觉瘙痒或烧灼感。可能与手足多汗、精神紧张、过度疲劳、真菌感染及变态反应等因素有关。
2.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，初起为针尖大的丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，质坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。数目不定，初起一个，以后可逐渐增多至数个或数十个，有时数个损害可融合成片。一般无自觉症状，偶有压痛。
3.扁平疣：由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，有时可自行消退，不留瘢痕。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。多见于儿童和青年人，好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等部位，表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
5.其他：如手部湿疹、手足口病等也可出现类似症状。
如果手上的小疙瘩持续不消退或增多，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。