手上长透明的小疙瘩不痛不痒，可能是以下原因：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱干涸后会出现蜕皮，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，可在手指间、掌心出现水疱、丘疹、鳞屑等，伴有瘙痒。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、环境、遗传等因素有关，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常对称分布，瘙痒剧烈。
4.扁平苔藓：可发生于手背、手指，表现为多角形紫红色扁平丘疹，表面可有鳞屑，一般无自觉症状，有时会有瘙痒感。
5.其他：如手足口病、掌跖脓疱病、接触性皮炎等也可出现手上长透明小疙瘩的症状。
由于可能的原因较多，且部分疾病可能会逐渐加重，影响手部功能，因此建议及时就医，进行相关检查，如皮肤镜检、真菌涂片等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意避免搔抓患处，以免引起感染或加重病情。同时，要保持手部清洁，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。如果是由于接触性皮炎等原因引起的，应避免再次接触过敏原。
此外，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，手上长透明小疙瘩需要更加重视，因为他们的免疫力相对较弱，更容易出现并发症。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。