手背上长了很多小水泡，伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，与出汗不良或过敏有关。表现为手或脚的水疱，伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，可逐渐蔓延至对侧。水疱干涸后出现脱屑，伴有明显瘙痒。
3.湿疹：病因复杂，内外因均可引起。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，常对称分布，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。
5.其他：如药物性皮炎、自身敏感性皮炎等也可出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手背上长小水泡还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要避免搔抓，以免引起感染或加重病情。
在日常生活中，应注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。饮食上应避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。如果是由于过敏引起的，应尽量避免接触过敏原。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法可能有所不同。在就医时，应告知医生具体情况，以便医生选择合适的治疗方案。同时，要注意遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。