左上颌窦粘膜下囊肿是否严重，需要根据囊肿的大小、症状以及是否有并发症等因素来判断。以下是对这个问题的具体分析：
一、囊肿较小，无明显症状
如果左上颌窦粘膜下囊肿较小，没有引起明显的症状，如鼻塞、流涕、面部疼痛等，一般不需要特殊处理，定期复查即可。这种情况下，囊肿通常不会对健康造成严重影响。
二、囊肿较大，引起明显症状
如果囊肿较大，可能会压迫周围组织，引起鼻塞、流涕、面部疼痛、嗅觉减退等症状。此外，囊肿还可能并发感染，导致头痛、发热等症状。在这种情况下，囊肿可能会对健康造成一定的影响，需要及时治疗。
三、囊肿并发感染
如果左上颌窦粘膜下囊肿并发感染，会出现局部红肿、疼痛、发热等症状。此时，需要使用抗生素进行抗感染治疗。如果感染严重，可能需要手术切开引流。
四、其他情况
除了上述情况外，如果囊肿位于上颌窦的特殊部位，如窦口附近，可能会影响窦口的引流，导致囊肿不易消退。此外，如果患者有其他基础疾病，如糖尿病、免疫功能低下等，也会增加囊肿感染和治疗难度。
综上所述，左上颌窦粘膜下囊肿是否严重，需要综合考虑囊肿的大小、症状、是否有并发症以及患者的整体情况等因素。如果囊肿较小，无明显症状，定期复查即可；如果囊肿较大，引起明显症状，或并发感染，需要及时治疗。在治疗方法上，较小的囊肿可以通过保守治疗消退，较大的囊肿或保守治疗无效的囊肿通常需要手术治疗。具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。