没有来月经却有痛经感,可能是以下原因导致:
1.排卵性腹痛:青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。
2.痛经:痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关。而继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
3.子宫内膜异位症:它与原发性痛经不同,病人多表现为继发性痛经并进行性加重。还有部分病人会出现性交痛、月经失调、低热、白带增多和疲劳等不适。另外,子宫肌腺症、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫颈狭窄、处女膜无孔、阴道横隔等也可能会导致痛经。
4.肿瘤:多见于中年妇女,常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腹痛。
5.其他:如处女膜闭锁、阴道横隔、盆腔炎症等妇科疾病,亦可导致行经时腹痛。
总之,没有来月经却有痛经感可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。如果这种疼痛持续时间较长或疼痛程度较重,建议及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。
