背上长红疙瘩，可能是以下几种疾病：
1.痤疮：
病因：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。
发病原理：当皮脂腺分泌过多的皮脂，加上毛囊上皮细胞的过度角化，导致毛囊口堵塞，形成粉刺。如果毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物感染，就会引起炎症反应，形成丘疹、脓疱、结节等。
治疗方法：外用药物治疗，如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等；系统药物治疗，如抗生素、抗雄激素药物等；物理治疗，如光动力疗法、激光治疗等。
2.马拉色菌毛囊炎：
病因：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良等因素有关。
发病原理：马拉色菌在毛囊内大量繁殖，分解皮脂为游离脂肪酸，刺激毛囊口产生炎症反应，形成红色丘疹或脓疱。
治疗方法：外用药物治疗，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等；系统药物治疗，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等；物理治疗，如紫外线照射等。
3.脂肪瘤：
病因：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。
发病原理：脂肪瘤的发生与遗传、饮食、肥胖、代谢等因素有关。当脂肪细胞异常增生，形成局限性的肿块，就会形成脂肪瘤。
治疗方法：一般不需要治疗，如果脂肪瘤较大，影响美观或出现疼痛等症状，可以手术切除。
4.其他：背上长红疙瘩还可能是其他疾病，如皮脂腺囊肿、传染性软疣、皮肤纤维瘤等。
如果背上的红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。