股骨头坏死通常是由于多种原因导致股骨头血液供应受损，继而引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死能否自愈，取决于其分期和病因。
股骨头坏死分为四期，不同分期的自愈情况如下：
1.I期和II期：股骨头坏死处于早期，病变范围较小，通过去除病因（如停止使用糖皮质激素、戒酒等），有可能自愈。此时，患者需要严格遵循医生的建议，同时进行康复治疗，以促进股骨头的修复。
2.III期和IV期：股骨头坏死已经进入中晚期，病变范围较大，股骨头已经出现塌陷，此时股骨头坏死通常不能自愈。需要积极治疗，以缓解疼痛、恢复关节功能，预防股骨头进一步塌陷。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
需要注意的是，股骨头坏死的自愈率较低，且容易延误病情，导致股骨头进一步塌陷，影响髋关节功能。因此，如果怀疑有股骨头坏死，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。
此外，对于一些特殊人群，如长期使用糖皮质激素的患者、酗酒者、有髋关节外伤史的患者等，股骨头坏死的发生率较高。这些人群应定期进行髋关节检查，以便早发现、早治疗。
总之，股骨头坏死能否自愈取决于多种因素，早期发现、早期治疗对于提高治愈率至关重要。如果对股骨头坏死的治疗有任何疑问，应咨询专业医生。