股骨头坏死通常很难自愈。
股骨头坏死是由于多种原因导致股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。如果不进行治疗，股骨头坏死的病情可能会逐渐加重，导致髋关节疼痛、活动受限等症状，严重影响生活质量。
然而，在某些情况下，股骨头坏死的进展可能会相对缓慢，或者在一定程度上得到控制。以下是一些可能影响股骨头坏死自愈的因素：
早期诊断和治疗：如果股骨头坏死能在早期被发现并采取适当的治疗措施，如避免负重、使用药物、物理治疗等，可能有助于减轻症状，减缓病情进展。
去除病因：如果股骨头坏死是由于长期酗酒、使用糖皮质激素、髋关节发育不良等原因引起的，去除这些病因可能有助于改善股骨头的血液供应，促进病情恢复。
健康的生活方式：保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟等，有助于提高身体的整体健康状况，可能对股骨头坏死的治疗和恢复有一定的帮助。
需要注意的是，股骨头坏死的自愈情况因个体差异而异，而且大多数情况下，股骨头坏死需要专业的医生进行评估和治疗。如果怀疑有股骨头坏死，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像等，以确定病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于早期股骨头坏死或病情较轻的患者，包括使用药物、物理治疗、康复训练等。手术治疗则根据病情的严重程度选择不同的方法，如髓芯减压术、骨移植术、髋关节置换术等。
总之，股骨头坏死一般不能自愈，需要积极治疗。患者应遵循医生的建议，进行规范的治疗和康复，以减轻症状、延缓病情进展、提高生活质量。同时，定期复查和随访也非常重要，以便及时调整治疗方案。