骨髓不造血又被称为再生障碍性贫血，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫抑制治疗是再障的主要治疗方法。
再障的主要病因有：
1.药物及化学物质：如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤化疗药物、抗癫痫药、抗甲状腺药等。
2.电离辐射：X线、γ射线等。
3.病毒感染：肝炎病毒、微小病毒B19等。
4.免疫因素：再障可继发于胸腺瘤、系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
5.遗传因素：Fanconi贫血、先天性角化不良等。
6.其他：阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、严重的先天性红细胞生成异常性贫血等也可导致再障。
再障的主要发病机制是免疫介导的造血功能衰竭。T淋巴细胞异常活化、增殖、分泌造血负调控因子，抑制造血细胞增殖与分化，导致骨髓衰竭。
再障的治疗方法如下：
1.支持治疗：
预防和控制感染：根据病情选择合适的抗生素预防感染。
纠正贫血：根据贫血程度给予输血或促红细胞生成素治疗。
控制出血：血小板计数＜20×10⁹/L时，有出血倾向，可给予止血药物或血小板输注。
防治感染：注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤洗澡、更衣；避免去人群密集的场所，防止交叉感染。
2.免疫抑制治疗：
抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白：是治疗重型再障的首选药物。
环孢素：是治疗再障的常用药物，适用于非重型再障。
3.促造血治疗：
雄激素：适用于非重型再障，可刺激骨髓造血。
造血生长因子：如粒细胞集落刺激因子、血小板生成素等，可促进造血。
4.异基因造血干细胞移植：适用于重型再障，年龄＜40岁，无感染及其他并发症。
再障的预后与多种因素有关，包括年龄、病因、病情严重程度、治疗方法等。重型再障的预后较差，部分患者可进展为骨髓纤维化或白血病。非重型再障经积极治疗后，多数患者可缓解，但部分患者可能复发。
总之，再障是一种严重的疾病，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括支持治疗、免疫抑制治疗、促造血治疗等，部分患者需要进行造血干细胞移植。患者应保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，以提高生活质量。