骨髓不造血时，首先要明确病因并针对性治疗。比如再生障碍性贫血导致的骨髓不造血，可能需要长期治疗。一般来说，治疗方式包括药物治疗、造血干细胞移植等。
药物治疗方面
免疫抑制剂： 像抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白等药物可用于某些骨髓不造血的情况。它们能调节免疫系统，减少对造血干细胞的攻击。例如，抗淋巴细胞球蛋白对于部分再生障碍性贫血患者有一定疗效，但使用时要注意可能出现过敏等不良反应。雄激素： 司坦唑醇等雄激素类药物可以刺激骨髓造血。它们能促进肾脏产生促红细胞生成素，进而刺激骨髓造血干细胞增殖分化。不过，长期使用雄激素可能会引起女性患者毛发增多、声音变粗等男性化表现。
造血干细胞移植情况
合适人群： 对于年轻且有合适供体的患者，造血干细胞移植是一种有效的治疗手段。比如年龄在40岁以下的重型再生障碍性贫血患者，如果能找到人类白细胞抗原匹配的供体，进行造血干细胞移植后，有很大机会重建造血功能。移植风险： 造血干细胞移植存在一定风险，如移植排斥反应，发生率约为10% - 20%左右；还有感染风险，因为移植后患者的免疫系统受到抑制，容易发生各种感染，严重感染可能危及生命。
支持对症治疗
输血治疗： 当患者血红蛋白过低，如低于60g/L时，需要进行输血治疗，以纠正贫血症状，改善患者的乏力、头晕等不适。一般每2 - 3周可能需要输红细胞悬液一次，但长期输血可能会导致铁过载等问题。控制感染： 如果患者出现感染，要及时根据感染的病原体选用合适的抗生素。例如，细菌感染时，可能会选用头孢类或青霉素类抗生素，但要根据药敏试验结果调整用药，以有效控制感染，避免感染加重影响骨髓造血功能的恢复。