失神小发作首选药物为乙琥胺和丙戊酸钠。
失神小发作也叫癫痫小发作,是癫痫的一种类型,病因不明,可能与遗传因素有关。患者多在儿童期发病,主要表现为突然发生的短暂意识丧失,持续数秒至十余秒后恢复,发作时患者停止正在进行的动作,呼之不应,两眼瞪视,手中所持物体可掉落,部分患者可机械重复原有的简单动作,如搓手、抚面、解扣、手举空中划圈等,发作后患者不能回忆或仅有短暂意识模糊。
乙琥胺是治疗失神小发作的首选药物,对其他类型癫痫无效。其作用机制可能与抑制丘脑神经元T型钙通道有关,从而减少神经元的放电频率。丙戊酸钠对各种失神发作均有不同程度的疗效,尤其对失神小发作的疗效优于乙琥胺,但对肝脏有一定毒性,需定期复查肝功能。
