精子总活力和向前运动力低会影响男性的生育能力。以下是一些可能的治疗方法：
1.生活方式调整：
戒烟限酒：吸烟和饮酒会降低精子活力，增加畸形精子的比例。
合理饮食：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果等。
控制体重：肥胖或过度消瘦都会影响精子质量，保持健康的体重有助于提高精子活力。
适度运动：适量的运动可以提高身体的免疫力，改善血液循环，有助于提高精子质量。
避免高温环境：睾丸对温度比较敏感，长期处于高温环境会影响精子的生成和活力，因此应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿等。
2.药物治疗：
抗氧化剂：如维生素C、维生素E、辅酶Q10等，可以保护精子免受氧化损伤，提高精子活力。
改善血液循环的药物：如前列腺素E1、己酮可可碱等，可以扩张血管，增加血液供应，改善精子活力。
激素治疗：如果精子活力低是由于激素水平异常引起的，可能需要进行激素治疗。
3.手术治疗：
精索静脉曲张手术：精索静脉曲张是导致精子活力低的常见原因之一，如果精索静脉曲张严重，可能需要手术治疗。
其他手术：如果存在其他影响精子生成和活力的疾病，如输精管道梗阻等，可能需要进行相应的手术治疗。
4.辅助生殖技术：
如果其他治疗方法效果不佳，可以考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等。
需要注意的是，精子总活力和向前运动力低的原因可能是多方面的，治疗方法也因人而异。在治疗前，建议进行全面的检查，明确病因，然后根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，治疗需要一定的时间和耐心，患者应积极配合医生的治疗，注意生活方式的调整，保持良好的心态。